Ventilación neonatal en Cuba, modalidades más utilizadas y sobrevida durante el período 2002-2011 / Neonatal ventilation in Cuba, the most used modalities and the survival rates in the 2002-2011 period

Introducción: la asistencia respiratoria es un marcador de la evolución de la Neonatología. Objetivo: describir el comportamiento de las modalidades ventilatorias y su sobrevida en Cuba. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, multicéntrico nacional en 14 377 recién nacidos ventilados, durante el período 2002-2011. Se calculó el índice de ventilados, los porcentajes de las modalidades con presión positiva intermitente, presión positiva continua y alta frecuencia oscilatoria, y el porcentaje de sobrevida de cada una de ellas. Resultados: aumentó el índice de ventilación a 2 por ciento, el uso de presión positiva continua a 29 por ciento y con alta frecuencia oscilatoria a 7,2 por ciento, disminuyó la utilización de presión positiva intermitente a 64 por ciento. La sobrevida aumentó en todas las modalidades. Conclusiones: hubo un incremento de la ventilación con presión positiva continua, acompañado de una disminución de la ventilación con presión positiva intermitente. La sobrevida se incrementó en todas las modalidades empleadas

Introduction: The assisted ventilation is a development marker of neonatology. Objective: To describe the behavior of ventilation modalities and their survival rates in Cuba. Methods: A national multicenter descriptive study was conducted in 14 377 ventilated newborns in the period of 2002 through 2011. The index of ventilated patients, the percentages of modalities with intermittent positive pressure, continuous positive pressure and high oscillatory frequency, and the survival percentages of each of them were all estimated. Results: The ventilation index rose to 2 percent, the use of continuous positive pressure to 29 percent and the high oscillatory frequency to 7.2 percent but the use of intermittent positive pressure decreased to 64 percent. The survival rates increased in all the modalities. Conclusions: There was increase of continuous positive pressure ventilation and in turn a reduction of intermittent positive pressure ventilation. The survival rate increased in all the modalities

Valoración de la asistencia ventilatoria en una unidad de tratamiento intensivo neonatal / Valuation of assisted ventilation in a neonatal intensive care unit

El objetivo principal de este trabajo fue realizar un estudio observacional sobre los parámetros ventilatorios utilizados en la asistencia ventilatoria en los RN ingresados en la UCIN del Servicio de Recién Nacidos del Centro Hospitalario Pereira Rossell, y su relación con las distintas complicaciones y evoluciones. Se observó una población de neonatos que ingresaron por primera vez a UCIN en un período de siete meses. Se siguió el protocolo en 103 casos (64 por ciento). Se evaluaron parámetros respiratorios y gasometrías en los primeros cinco días de ventilación, y las complicaciones y la evolución durante su estadía hospitalaria. De los resultados debemos destacar una alta frecuencia de pCO, menores de 40 mmHg en todo el período estudiado. La mortalidad en la muestra analizada fue de 38 por ciento, con una frecuencia de 54 por ciento y 26 por ciento en los neonatos con peso al nacer menores y mayores de 1.500 g respectivamente. El subgrupo con peor evolución fue el de peso al nacer menor de 1.000 g, con una mortalidad del 75 por ciento. No hubo diferencias significativas en los días de internación y ventilación, ni en los parámetros utilizados, así como tampoco en las complicaciones.